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치과 치료 중 가장 부담되는 비용, 바로 임플란트입니다.
한 개당 수백만 원이 들 수 있는 고비용 치료지만,
2025년에도 건강보험을 통해 일정 조건을 만족하면 임플란트 치료에 보험 적용을 받을 수 있습니다.
하지만 ‘몇 개까지?’, ‘몇 살부터?’, ‘진짜 혜택이 큰가?’
헷갈리는 분들을 위해 지금 기준을 쉽고, 정확하게 정리해 드립니다.
📘✅ 임플란트 건강보험 적용 대상은 누구?
2025년 기준, 만 65세 이상의 부분 무치악 환자에게 건강보험이 적용됩니다.
즉, 완전 무치악(치아가 모두 없음)이 아닌, 일부 치아가 없는 상태여야 하며, 아래 조건을 모두 충족해야 합니다:
- 만 65세 이상인 자 (생일 기준, 해당 연도에 65세 도달 시 포함)
- 건강보험 또는 의료급여 가입자
- 완전 무치악이 아닌 경우
- 본인부담금 납부 가능한 경우 (기초수급자, 차상위계층은 경감 혜택)
📌 65세 미만은 원칙적으로 임플란트 건강보험 적용 대상이 아닙니다.
📘🦷 보험 적용 가능한 임플란트 개수는?
- 1인당 평생 2개까지만 적용됩니다.
- 과거에 건강보험으로 임플란트 1개를 했던 경우, 남은 1개만 추가 적용 가능
- 2개 이상 시술받는다면 추가 임플란트는 전액 본인 부담
📌 예외: 본인이 보험 적용 여부를 헷갈릴 경우, 가까운 치과에서 국민건강보험공단 시스템을 통해 조회 가능합니다.
📘💰 임플란트 비용, 얼마나 줄어들까?
2025년 기준, 보험 적용 시 본인부담금은 다음과 같습니다:
구분 | 비용(예상) | 비고 |
보험 비적용 임플란트 | 약 120만~200만 원/1개 | 병원 및 재료에 따라 차이 큼 |
보험 적용 임플란트 | 약 30만~45만 원/1개 | 본인부담 30% 기준, 수급자는 더 저렴 |
약 70% 이상 비용 절감 효과가 있어, 부담이 매우 줄어듭니다.
다만, 치조골 이식, 상악동 거상술 등 부가 시술은 비급여 항목으로 별도 비용이 발생할 수 있습니다.
📘🏥 임플란트 건강보험 적용받는 방법은?
- 임플란트 가능한 치과 찾기
→ 국민건강보험공단 홈페이지 또는 ☎1577-1000에서 확인 가능 - 건강보험 자격 확인 및 본인부담률 안내받기
- 치과에서 진단 후, 시술 계획 수립
- 필요시 추가 진료 및 본인 동의서 작성
- 보험 적용 후 진료 진행
📍병원에 따라 보험 적용 여부가 다를 수 있으므로
사전 상담 시 "건강보험 임플란트 적용 가능한가요?"라고 꼭 물어보세요!
📌 홈페이지에서 할 수 있는 주요 서비스:
- 임플란트 보험 적용 여부 조회
→ [민원여기요] → [진료비확인] 또는 가까운 지사 문의 - 노인 임플란트 본인부담금 안내
→ [보험급여] → [치과(틀니·임플란트) 급여안내] - 건강보험 자격 확인 및 갱신
- 지역별 건강보험 지사 찾기
- 의료급여 수급자 여부 확인
📞 고객센터: 1577-1000 (평일 09:00~18:00 운영)
홈페이지 이용이 어려운 경우 가까운 지사나 병·의원을 통해 직접 문의하셔도 자세히 안내받을 수 있습니다.
※ 참고: 공단 사이트는 보안이 엄격하여 공인인증서(또는 공동인증서) 또는 간편인증이 필요한 경우가 있습니다.
📘❗주의할 점
- 틀니와 임플란트는 동시에 보험 적용 불가 (중복 불가)
- 임플란트는 건강보험 평생 적용 2개 한도
- 병원별로 재료나 시술비가 추가될 수 있음
- 보험 적용을 위한 진단과 서류 절차가 필요하므로, 당일 바로 시술이 어려울 수 있음
- 의료급여 수급자는 본인부담률 20% 이하로 더욱 낮은 비용 적용 가능
📘✅ 한 줄 요약
2025년에도 만 65세 이상이면 평생 2개까지 임플란트에 건강보험이 적용되며, 약 70% 비용을 절약할 수 있습니다.
단, 연령과 시술 조건을 정확히 확인한 후 진행해야 합니다.
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